大额车险理赔需车主先垫付维修款

上周,记者接到一名奔驰E300车主的求助电话。车主崔先生介绍,去年10月23日他自驾游返回途中,车辆发生事故,通过大陆救援把车辆拖到车主购买保险的4S店维修。等待100多天后,今年2月底,4S店通知他车辆已修好,垫付40万元维修费即可提车,然后等保险公司定损金额确定后(大概两个多月的周期)退还垫付款。但崔先生对这样处理很费解,于是记者与崔先生一同前往4S店,该店保险理赔业务负责人张经理给出了相关解释。

张经理:一般车主理解,在4S店上保险出事故后可以直赔,由4S店垫付、修车一条龙服务。但每家4S店不同,部分豪华品牌店完全不提供垫付,因为涉及的数额比较大。4S店一般会设置一个垫付上限,即超过多少钱4S店是不管的,需要车主自己先预支。还有一种情况是,4S店和保险公司之间有相关协议,约定超过(比如30万元以上较大数额出险)费用必须直接支付给用户,这主要是为了防止骗保、洗钱等,在这种情况下4S店是不能给你垫付的。

崔先生:在上保险时说过10万元以上垫付的,但为什么定损额没出来,需要我垫付40万元。

张经理:在你车辆送检前,维修人员是否明确、提前告知整个维修流程?

崔先生:告诉我10万元以上理赔会比较麻烦,而且要自己垫付。

张经理:也就是说,维修站在正式进入修理前已经尽了提前告知的义务了。有没有告诉你大概需要多少维修费用?

崔先生:说是可能20万元左右。

张经理:这个没问题,因为维修前的报价不可能很精准,尤其豪华品牌检修时发现一个需要更换的零件就花好几万元了,只能是粗略预估。

崔先生:我还有一个疑惑是为什么定损单据迟迟没有下来?4S店告诉我这是太平洋保险(601601,股吧)的,需要报到上海总部批复。

张经理:太平洋(601099,股吧)保险公司总部下每个分公司有不同的权限,比如10万元以下的案件分公司就可以直接理赔了。但超出这个金额需要报批到上海总部,它需要综合全国的报价再评估分公司的这个报价是否合理。

还有,一般三四十万元维修费属于“重案”,而保险公司里负责审核重案的人不多,审核起来周期就比较长。最后还要经过复核部门检查,有点类似每个公司里的纪检部门的职能所在,这是用于监督保险公司内部人员和经销商诈骗保险的行为。